激光治疗近视,术后有什么注意事项


勿庸置疑，手术疗法在治疗近视方面有十分显著的疗效以及疗程短、见效快等优越性，众多近视的朋友也正是因为这样才宁愿花费高价进行近视手术。但是，你可，在众多开展该疗法的机构通过广告编织起的美丽光环下却掩盖了手术治疗过程中更多不为人知的弊端和不足。于是，在更多的近视朋友接受手术治疗的今天，眼科专家开始质问：手术治疗近视究竟能不能从根本上解决近视？近视患者到底值不值得用视网膜剥离、眼底出血、青光眼、圆锥角膜等严重并发症的发生来换取很有可能会发生反弹的视力恢复？
那么，让我们一起来看看手术治疗近视到底是怎么回事。

手术治疗近视眼的方法有三类六种：角膜手术三种、晶状体手术两种和巩膜手术一种，但每种手术都存在风险。

角膜手术：临床应用效果与价值有待进一步观察角膜是眼球最前面的一层生物透镜，屈折光线的能力占眼球整体屈折力的23,其弯曲程度的微小变化可明显改变整个眼球的屈光度，而且具有一定的可塑性，所以人们会首先或更多地考虑通过改变角膜形状来矫正眼睛的屈光状态。

角膜放射状切开术：1953年日本的佐藤教授首先提出在角膜面做放射状切口，改变角膜弯曲程度以矫正近视。由于很多病例的角膜内皮受到严重损伤，其教训居多。2多年后，经改良只在角膜前表面切开，这种手术在前苏联及美国广泛开展，也一度风靡我国，但由于其对手术操作技巧、切口深度、长度选择等要求很高，术中风险较大且效果不稳定等因素，逐渐淡出视光矫治舞台，当然目前仍有人开展此类手术。

准分子激光角膜切削术：1991年正式用于临床，通过计算机控制激光束将角膜表面切削成预定形状，如同将角膜制成一只凹透镜或凸透镜，用以矫正近视或远视。手术方法简单，安全性较高，中低度数（6度以下）效果较好。但存在术后眼部疼痛、度数反弹、角膜浑浊等问题。

准分子激光原位角膜磨镶术：先用精密的微型角膜刀切下适当面积的角膜表层片，再对下面的基质层进行激光切削塑形，最后将角膜片复位。适用于中高度或超高度（6~15度）近视患者。手术预测性、准确性较好，术后疼痛轻、恢复快。但操作技术复杂，同时存在矫正不足或过量、角膜散光、度数反弹等问题，甚至可能出现视网膜剥离、眼底出血、青光眼、圆锥角膜等严重并发症。PRK和LASIK手术主要适用于年龄在18-5岁之间、屈光度稳定两年以上、身体健康、无急慢性眼病的屈光不正患者，术前应做一系列的眼科检查以排除其他眼疾，术后应定期点药、复查，以利于角膜的恢复。

此外，还有表层角膜镜片移植、层间角膜移植、层间人工角膜、角膜基质内植环术、板层角膜成形术等。这些方法针对不同屈光疾病各具特点，但大多存在某种局限性或技术尚不成熟，临床应用效果与价值有待进一步观察，因此未被广泛采用和普及。

晶状体手术：存在严重的明显的副作用

人眼的晶状体位于瞳孔后方，大致相当于一只度数17度的凸透镜，并且具有调节屈光度的能力。

透明晶状体摘除术：该方法是摘除正常晶状体，可降低17度左右的近视度数，并具有物像放大的作用，超声乳化技术的发展使手术更为方便。适用于16度以上的超高度近视，但可能发生严重的青光眼、视网膜脱落等失明性并发症。

人工晶体植入术：对高度近视的患者，在自身晶状体前植入一高分子材料制成的人工凹透镜，用以降低近视度数。手术对象要求较高，操作复杂，易损伤眼球相关组织引起并发症。

巩膜手术：手术非常复杂，存在视网膜脱离等并发症

人们经过大量的检测发现，高度近视眼的眼轴长度（眼球前后径）明显大于正常眼球，而且容易不断增长。所以理论上通过巩膜（眼球外壁）手术缩短眼轴，可以达到降低屈光度的目的。

巩膜透热凝固术、巩膜缩短术、巩膜加固术等通过电凝、切除巩膜、移植物垫压等方法加强后部巩膜、缩短眼轴。对某些进行性近视及儿童高度近视有效，但手术非常复杂，存在视网膜脱离等并发症。

目前，大多数医院采用的都是操作简单、风险比较小的准分子激光手术，也就是在角膜上做文章，但是，尽管如此，该手术的并发症是不可回避的敏感话题，建议近视的朋友在选择治疗方法前一定要慎重。

激光治疗近视对人体的危害及眼角膜是否容易脱落？
激光手术并非人人皆宜。 1 十八岁以下不宜做手术 手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期，眼睛屈光度不稳定，若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至3岁。
2 先天眼病者不能手术
激光近视手术要求角膜有一定厚度，这个厚度因人而异，有些人先天不足就不能做激光手术。
3 老花眼也不宜做手术
老花是因年龄增长调节力衰减所致，即使暂时治愈，也会因年龄进展而复发。
4 从事水上运动的人也不宜做手术
因此，准分子激光治疗近视手术必须具备以下几个方面的条件：一是年龄在18岁到5周岁之间；二是近视度数要稳定两年以上；三是无其他严重眼病及眼科手术史；四是无糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质。
如果具备了以上的条件，那就可以接受激光治疗手术了。但是，面对这许许多多的医院，我们怎么来选择呢？在这里，要提醒患者，在进行激光治疗前必须小心选择。
1 手术医师
手术医师的经验对手术的安全性具有决定性意义。操作角膜板层微切器相当复杂，因此需要技术经验纯熟的眼科专业医师来操作。富有经验的医师还能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题，保证每个患者的手术安全。因此，接受手术时一定要问清是哪位医生做手术，不要拿自己的眼睛当实验品。有些是省外的专家，可以通过网络进行查询其身份及资格。
2 手术设备
设备的性能差异直接决定了手术质量的高低。目前，运用角膜波面像差检测仪的优越性体现在:精确的切削，可以避免术后达不到预测视力或过矫成远视；平滑的角膜，则会避免出现不规则散光；更大的手术区域，减少了发生夜间眩光现象；剩余角膜厚度大，则有效地减少发生医源性圆锥角膜现象。
关于机器的选择，最主要是把握两点，一是对同种品牌的机器来说，新一代的机器总比旧机器好。二是选择当下先进的技术，不要选择已经落后的技术。譬如现在都在使用小光斑技术，患者就得认准“小光斑”，不要用大光斑的机器，也不要上一些商家偷换概念的当：如智能型光斑，它的本质还是大光斑，不要被这类把戏蒙骗。
3 选择有信誉的医疗机构
假如不幸手术出了问题，大医院自然是“跑了和尚跑不了庙”，假如有的医疗机构很小，卷起铺盖就能走的那种，最好不要选择。再说，大医院其医疗水平也要高出一筹，也多了一分成功的保障。
4 看术前检查和术后服务
准分子激光治疗近视并非人人都可以接受，必须经过严格的术前检查确定没有任何禁忌症才能做。假如只是听信一家之言贸然接受手术，很可能存在隐患。做完准分子激光手术后要定期进行眼科检查，所以不能只是看价格高低，详细比较一下各个医疗机构的术后服务内容，选择最完备和最方便实行的。
手术前必须进行严格的眼部检查
选择好了医院和人选之后，现在就可以放心的去做手术了。手术做完了，但注意事项还没有完，还得小心手术后的并发症。激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备有关。手术并不是零风险，主要要避免两个术后并发症。 1 感染。 任何角膜做手术有伤口，就会有感染的机会。角膜复原后伤口暴露在空气中，如果不注意卫生会造成发炎、感染。 2 角膜过薄造成角膜的扩张。 治疗近视是让角膜变平，但过于平的角膜会受到来自眼睛内部压力的挤压，使角膜往前隆起，这种压力人是感受不到的，但后果是不仅没有治疗近视反而会加重近视，甚至产生不可逆的散光。 不过，对于并发症大家也不必担心，只要自己小心注意手术后的保养，一切疑虑都将烟消云散。 激光治疗近视技术现在已经非常成熟，只要患者调整好自己的心态，严格遵守规定的去做，相信不久，你将会有一双明亮、健康的大眼睛。

价格因地而异，一般2到4千元不等。
勿庸置疑，手术疗法在治疗近视方面有十分显著的疗效以及疗程短、见效快等优越性，众多近视的朋友也正是因为这样才宁愿花费高价进行近视手术。但是，你可，在众多开展该疗法的机构通过广告编织起的美丽光环下却掩盖了手术治疗过程中更多不为人知的弊端和不足。于是，在更多的近视朋友接受手术治疗的今天，眼科专家开始质问：手术治疗近视究竟能不能从根本上解决近视？近视患者到底值不值得用视网膜剥离、眼底出血、青光眼、圆锥角膜等严重并发症的发生来换取很有可能会发生反弹的视力恢复？
那么，让我们一起来看看手术治疗近视到底是怎么回事。

手术治疗近视眼的方法有三类六种：角膜手术三种、晶状体手术两种和巩膜手术一种，但每种手术都存在风险。

角膜手术：临床应用效果与价值有待进一步观察角膜是眼球最前面的一层生物透镜，屈折光线的能力占眼球整体屈折力的23,其弯曲程度的微小变化可明显改变整个眼球的屈光度，而且具有一定的可塑性，所以人们会首先或更多地考虑通过改变角膜形状来矫正眼睛的屈光状态。

角膜放射状切开术：1953年日本的佐藤教授首先提出在角膜面做放射状切口，改变角膜弯曲程度以矫正近视。由于很多病例的角膜内皮受到严重损伤，其教训居多。2多年后，经改良只在角膜前表面切开，这种手术在前苏联及美国广泛开展，也一度风靡我国，但由于其对手术操作技巧、切口深度、长度选择等要求很高，术中风险较大且效果不稳定等因素，逐渐淡出视光矫治舞台，当然目前仍有人开展此类手术。

准分子激光角膜切削术：1991年正式用于临床，通过计算机控制激光束将角膜表面切削成预定形状，如同将角膜制成一只凹透镜或凸透镜，用以矫正近视或远视。手术方法简单，安全性较高，中低度数（6度以下）效果较好。但存在术后眼部疼痛、度数反弹、角膜浑浊等问题。

准分子激光原位角膜磨镶术：先用精密的微型角膜刀切下适当面积的角膜表层片，再对下面的基质层进行激光切削塑形，最后将角膜片复位。适用于中高度或超高度（6~15度）近视患者。手术预测性、准确性较好，术后疼痛轻、恢复快。但操作技术复杂，同时存在矫正不足或过量、角膜散光、度数反弹等问题，甚至可能出现视网膜剥离、眼底出血、青光眼、圆锥角膜等严重并发症。PRK和LASIK手术主要适用于年龄在18-5岁之间、屈光度稳定两年以上、身体健康、无急慢性眼病的屈光不正患者，术前应做一系列的眼科检查以排除其他眼疾，术后应定期点药、复查，以利于角膜的恢复。

此外，还有表层角膜镜片移植、层间角膜移植、层间人工角膜、角膜基质内植环术、板层角膜成形术等。这些方法针对不同屈光疾病各具特点，但大多存在某种局限性或技术尚不成熟，临床应用效果与价值有待进一步观察，因此未被广泛采用和普及。

晶状体手术：存在严重的明显的副作用

人眼的晶状体位于瞳孔后方，大致相当于一只度数17度的凸透镜，并且具有调节屈光度的能力。

透明晶状体摘除术：该方法是摘除正常晶状体，可降低17度左右的近视度数，并具有物像放大的作用，超声乳化技术的发展使手术更为方便。适用于16度以上的超高度近视，但可能发生严重的青光眼、视网膜脱落等失明性并发症。

人工晶体植入术：对高度近视的患者，在自身晶状体前植入一高分子材料制成的人工凹透镜，用以降低近视度数。手术对象要求较高，操作复杂，易损伤眼球相关组织引起并发症。

巩膜手术：手术非常复杂，存在视网膜脱离等并发症

人们经过大量的检测发现，高度近视眼的眼轴长度（眼球前后径）明显大于正常眼球，而且容易不断增长。所以理论上通过巩膜（眼球外壁）手术缩短眼轴，可以达到降低屈光度的目的。

巩膜透热凝固术、巩膜缩短术、巩膜加固术等通过电凝、切除巩膜、移植物垫压等方法加强后部巩膜、缩短眼轴。对某些进行性近视及儿童高度近视有效，但手术非常复杂，存在视网膜脱离等并发症。

目前，大多数医院采用的都是操作简单、风险比较小的准分子激光手术，也就是在角膜上做文章，但是，尽管如此，该手术的并发症是不可回避的敏感话题，建议近视的朋友在选择治疗方法前一定要慎重。

激光治疗近视对人体的危害及眼角膜是否容易脱落？
激光手术并非人人皆宜。 1 十八岁以下不宜做手术 手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期，眼睛屈光度不稳定，若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至3岁。
2 先天眼病者不能手术
激光近视手术要求角膜有一定厚度，这个厚度因人而异，有些人先天不足就不能做激光手术。
3 老花眼也不宜做手术
老花是因年龄增长调节力衰减所致，即使暂时治愈，也会因年龄进展而复发。
4 从事水上运动的人也不宜做手术
因此，准分子激光治疗近视手术必须具备以下几个方面的条件：一是年龄在18岁到5周岁之间；二是近视度数要稳定两年以上；三是无其他严重眼病及眼科手术史；四是无糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质。
如果具备了以上的条件，那就可以接受激光治疗手术了。但是，面对这许许多多的医院，我们怎么来选择呢？在这里，要提醒患者，在进行激光治疗前必须小心选择。
1 手术医师
手术医师的经验对手术的安全性具有决定性意义。操作角膜板层微切器相当复杂，因此需要技术经验纯熟的眼科专业医师来操作。富有经验的医师还能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题，保证每个患者的手术安全。因此，接受手术时一定要问清是哪位医生做手术，不要拿自己的眼睛当实验品。有些是省外的专家，可以通过网络进行查询其身份及资格。
2 手术设备
设备的性能差异直接决定了手术质量的高低。目前，运用角膜波面像差检测仪的优越性体现在:精确的切削，可以避免术后达不到预测视力或过矫成远视；平滑的角膜，则会避免出现不规则散光；更大的手术区域，减少了发生夜间眩光现象；剩余角膜厚度大，则有效地减少发生医源性圆锥角膜现象。
关于机器的选择，最主要是把握两点，一是对同种品牌的机器来说，新一代的机器总比旧机器好。二是选择当下先进的技术，不要选择已经落后的技术。譬如现在都在使用小光斑技术，患者就得认准“小光斑”，不要用大光斑的机器，也不要上一些商家偷换概念的当：如智能型光斑，它的本质还是大光斑，不要被这类把戏蒙骗。
3 选择有信誉的医疗机构
假如不幸手术出了问题，大医院自然是“跑了和尚跑不了庙”，假如有的医疗机构很小，卷起铺盖就能走的那种，最好不要选择。再说，大医院其医疗水平也要高出一筹，也多了一分成功的保障。
4 看术前检查和术后服务
准分子激光治疗近视并非人人都可以接受，必须经过严格的术前检查确定没有任何禁忌症才能做。假如只是听信一家之言贸然接受手术，很可能存在隐患。做完准分子激光手术后要定期进行眼科检查，所以不能只是看价格高低，详细比较一下各个医疗机构的术后服务内容，选择最完备和最方便实行的。
手术前必须进行严格的眼部检查
选择好了医院和人选之后，现在就可以放心的去做手术了。手术做完了，但注意事项还没有完，还得小心手术后的并发症。激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备有关。手术并不是零风险，主要要避免两个术后并发症。 1 感染。 任何角膜做手术有伤口，就会有感染的机会。角膜复原后伤口暴露在空气中，如果不注意卫生会造成发炎、感染。 2 角膜过薄造成角膜的扩张。 治疗近视是让角膜变平，但过于平的角膜会受到来自眼睛内部压力的挤压，使角膜往前隆起，这种压力人是感受不到的，但后果是不仅没有治疗近视反而会加重近视，甚至产生不可逆的散光。 不过，对于并发症大家也不必担心，只要自己小心注意手术后的保养，一切疑虑都将烟消云散。 激光治疗近视技术现在已经非常成熟，只要患者调整好自己的心态，严格遵守规定的去做，相信不久，你将会有一双明亮、健康的大眼睛。

价格因地而异，一般2到4千元不等。